Incontinência fecal

Incontinência fecal

Coordenação intestinal 

A função intestinal é coordenada pelo sistema nervoso através de nervos sensitivos e motores. Estas terminações nervosas levam as informações que resultaram na contração e o relaxamento dos músculos que possivelmente a defecação. Quando, pelo acúmulo do bolo fecal, a depressão no intestino grosso (reto) atinge um determinado o limiar sua musculatura começa a se contrair ritmicamente, sendo notada pelo aparecimento de um desconforto abdominal e cólicas leves. Veja mais

Ao mesmo tempo, através de estímulos reflexos, os músculos da parede abdominal também contraem, diafragma (músculo que separa o abdome do tórax) abaixa aumentando a pressão, do esfíncter anal interno relaxa e o externo abre, possibilitando a eliminação do conteúdo intestinal. A presença destas fibras nervosas sensitivas permite a percepção da consistência do bolo fecal e a passagem das fezes pelos esfíncteres faz aumentar as contrações musculares.

Regular o funcionamento é fundamental.

Para que seja possível uma regularidade no funcionamento do intestino é necessária que estes mecanismos e tecidos envolvidos estejam íntegros. O surgimento das contrações, que denuncia o Início do trabalho de eliminação do conteúdo intestinal, também pode ser desencadeado pela ação reflexo do esvaziamento do estômago (reflexo gastrocólico). Depois desta breve introdução, podemos de uma maneira simplificada dividir o mecanismo de excreção intestinal em duas etapas distintas: uma involuntária e a outra voluntária.

A fase involuntária é caracterizada pelo aumento da intensidade das contrações musculares do intestino, sendo então traduzida pelo aparecimento da sensação de vontade de evacuar. Com o progresso e intensificação nesta primeira fase temos o início da parte voluntária, quando existe uma contribuição no indivíduo contrair os músculos do abdômen e relaxando o esfíncter anal externo para auxiliar a eliminação das fezes. Podemos agora, então, definir como incontinência fecal a perda Inesperada de fezes sem que se perceba as contrações do reto que denunciam o início do processo de defecação ou a falta de controle ou voluntária para manter o esfíncter canal fechado.

Existe uma outra situação que pode resultar numa perturbação da função intestinal, conhecida como urgência retal, e que acompanha os processos que provocam irritação do reto (infecções, laxativos, intoxicação, corpo estranho e excesso de gases). Em condições normais é possível retardar por algum tempo o processo de ficar tório ou de eliminação de gases flatos), através do domínio voluntário da segunda fase, com o relaxamento da musculatura abdominal e o fechamento do esfíncter externo.

As lesões periféricas dos nervos sacrais ou acidentes vasculares cerebrais (trombose, derrames) podem resultar numa disfunção intestinal. Muitos pacientes vitimados por essas doenças isquêmicas ficam com complexo de cartório severamente prejudicado e a ocorrência de incontinência fecal pode ser o sistema relatado. Também as cirurgias sobre a região anal (hemorróidas e abscessos perianais) pode destruir as terminações nervosas e comprometer a eficiência nos mecanismos voluntários da defecação.

O hábito de usá-las ativos na tentativa de corrigir problemas de obstipação intestinal pode lesar de forma Irreversível as terminações nervosas do intestino grosso e criar problemas futuros de difícil correção. Esta substância de efeito laxativo funciona irritando a mucosa intestinal e promovendo a defecação por ação tóxica direta. Estas pessoas as terminações nervosas que coordenam a primeira parte involuntária do processo defecatório podem ficar irremediavelmente danificadas.